訪問介護でできること・できないこと〜「保険外サービス」との違いを知る〜
訪問介護は「本人の生活援助」が基本です
訪問介護でヘルパーさんに来てもらうと、家の中のことは何でもやってもらえると思われがちです。ですが実際には、介護保険という公的な制度の中で提供されるサービスなので、対象になる範囲がはっきりと決まっています。基本となるのは「ご本人の日常生活に必要な援助」であるという点です。
訪問介護でできること
具体的には、次のような内容が対象になります。
- 食事や排泄、入浴などの身体介護
- ご本人の食事のための調理や、居室の掃除、洗濯
- 通院の付き添いなど、生活に必要な外出支援
- 服薬の声かけや確認
これらはすべて「ご本人の生活を維持するため」という前提でのサービスです。
訪問介護でできないこと
一方で、次のような内容は対象外とされることが多くあります。
- ご本人以外の家族の分の食事作りや洗濯
- 庭の草むしりや家の外壁掃除、大掃除
- 家具の移動や電球交換など、日常的な範囲を超える作業
- ペットの世話
- 冠婚葬祭の手伝いや年賀状の作成といった、生活援助の範囲を超える行為
私自身、訪問介護の事業所で働いていたときに「ここまではできるけれど、ここからは難しい」という線引きに、ご家族様が戸惑われる場面がありました。
「できないこと」が保険外サービスにつながります
ここで大切なのが、対象外とされたことがすべて「不要なこと」ではないという点です。ご本人の生活の質を保つために必要でも、制度の枠外になってしまう作業は少なくありません。そうした部分を担うのが、介護保険外サービスです。
たとえば234officeでは、エアコンクリーニングや浴室の清掃、保険適用外の生活サポートなどを行っています。制度の網から漏れてしまう「本当に困っていること」に応えられるのが、保険外サービスの役割だと感じています。
ご利用者様それぞれの事情に合わせて、うまく制度と保険外サービスを組み合わせていけたらと思います。
